第231章:抢病号-东医
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第231章:抢病号

        “你确定是罗科长带的人一起过来把病号接走的?”赵国强瞪着眼,反复询问。
       “我确定。”
       “他们来了几个人?”
       “三个。”
       “都有谁?”
       “除了罗科长,剩下的没看清。”
       “你怎么能没看清呢!”
       “当时有别的病号需要处理,再加上罗科长他们来的很急,所以就没看清楚。”
       此时护士就像个牵线木偶一样,赵国强问一句她就回答一句,绝对不会多说一句话。
       这下可把赵国强气个够呛,他厉声道:“那当时罗科长来的时候,怎么没有人通知我?”
       然而回应他的,却是护士的沉默不语。
       赵国强见状顿时气不打一处来,他直接破口大骂道:“你们一个个还真是阴奉阳违,根本就没把我这个主任放在眼里!”
       赵国强越说越烦躁,此时他也顾不上问责,径直冲出了病房,朝麻醉手术室跑去。
       在路上,赵国强百思不得其解,明明以前跟罗勇井水不犯河水,怎么最近两个人老犯冲。
       想到这,他脑海里不禁浮现出吴向东的影子,顿时脸色变得异常难看。
       “一定又是他从中搞得鬼,要不然罗勇怎么会一直盯着我不放。”
       赵国强握紧双拳,恨得他泛白的指关节都在咔咔作响。
       与此同时,患者已经被罗勇等人推进了手术室。
       “向东,老万,你们直接准备开始手术,相关的知情同意书,我去找家属签字。”
       罗勇看着病床上脸色苍白的男孩,心里也是怒火中烧。
       孩子的病都拖成这样了,他赵国强不选择第一时间手术,居然还让人跟家属扯皮,这样的行为简直令人发指。
       因此他在普外科病房看到孩子的瞬间,就直接行使了医务科科长的权利,除了命令值班大夫跟台外,又在现场完成了三方核查,随后就让众人把孩子转运到手术室,准备上台手术。
       “那谈话就拜托罗科长了。”
       “没问题,你们放心大胆的去干,有事我替你们扛着,至于闲杂人等,我会直接把他拦在手术室门前,绝对不会让他打扰到你们的手术。”
       在得到指示后,吴向东跟万志华对视一眼,然后快速到更衣室换好洗手衣,又在刷手池前进行完外科手消毒后,两人一同踏进了手术间。
       随着手术间的电动大门缓缓开启,刺耳的警鸣声已经从门内传出,在安静的走廊里回荡。
       里面的巡回护士正给男孩打着针,而器械护士在操作台上快速的整理着用物。
       眼见吴向东等人走了进来,她们立马焦急道:“这个病人血压低、心率快,已经开始休克了,你们抓紧给他置个深静脉,要不然等下一麻醉,人可能就没了。”
       此时护士们说话的语速非常快,她们看似在跟吴向东等人商量,但无论表情还是语气,更像是在命令他们。
       当然这也不能怪护士们,因为此时男孩的情况非常不乐观。
       吴向东看了一眼警铃大作的监护仪,顿时脸就沉了下来。
       “这是肠坏死导致的感染性休克。”
       “如果带有细菌的小肠破裂坏死,小肠液就会顺着肠壁外漏至无菌的腹腔内,引起感染。”
       “一旦感染加重,除了有腹膜刺激症外,还伴随着高热寒战,最严重的情况,就是眼前的感染性休克。”
       吴向东皱着眉,扭头对今天的值班大夫说道:“男孩现在用的是哪种级别的抗生素?”
       “等等…让我看看。”面对询问,值班大夫愣了一秒,随后快速的翻阅起带来的病历。
       一张张病历被他翻得哗哗直响,见到这一幕,吴向东的眉毛皱的更紧了。
       “用的是青霉素类的还是头孢类的抗生素?”
       吴向东说的这两类抗生素消炎效果相似,不同的是作用机理。
       青霉素一般是通过阻碍细菌细胞壁的合成,导致细菌膨胀、破裂、自溶,从而达到杀灭细菌的作用。
       而头孢通常是指头孢菌素类药物,比如头孢克肟、他定、呋辛等,它们一般是通过破坏细胞壁,进而对各种细菌产生杀菌的作用。
       因此吴向东才会问用的哪些抗生素,然而在面对他的询问,值班大夫直到把病历翻到最后一页也没有查出个所以然。
       “好像…没给他开抗生素。”值班大夫结结巴巴说道。
       “没用抗生素?!”吴向东听后整个人都愣住了,男孩这么严重的感染性休克他们居然没给下抗生素!
       这就相当于高血压不吃降压药从而导致了脑出血,亦或者血糖高不用胰岛素出现酮症酸中毒一样让人无语。
       值班大夫似乎是看出吴向东表情的变化,赶忙解释道:“吴大夫,我记得之前赵主任就这个问题专门开过会,说是咱人体分泌的胃酸ph值<4,细菌在胃肠道难以存活,所以我们就没给他使用抗生素。”
       “扯淡!”
       吴向东被这句话彻底激起了怒火,要知道肠扭转引起的急性肠梗阻,根据文献综述,必须选用抗生素预防感染。
       而原则是使用剂量足、毒性低、周期短的抗生素。
       “现在立马给他用上一次头孢唑林钠,同时为了防止厌氧菌感染,再给他滴上一袋100ml的甲硝唑注射液。”
       吴向东当机立断,直接把抗生素给男孩加上了。
       “可我需要先给他做一个头孢唑林钠的皮试,大概需要二十分钟。”一旁的巡回护士连忙说道。
       吴向东闻言却直接摇头道:“头孢皮试不用做了,直接先把药给他用上,要不然时间来不及了。”
       毕竟在进行手术的时候,如果切口内血液循环达不到抗生素药效的最高值,也很容易出现伤口感染。
       因此通常都是在术前一至半小时内先进行抗生素的使用,如果手术时间超过两个小时,还需要在术中再用一次抗生素,以确保血液里抗生素的药效。
       然而吴向东的要求却让在场护士们非常诧异。
       “吴大夫,头孢不做皮试,万一患者用药过敏了怎么办?”
       毕竟在她们的认知里,头孢过敏等同于青霉素过敏,是可以致人死亡的。
       可面对众人的担忧,吴向东却很肯定的说道:“不会的,头孢菌素类抗生素在这方面不同于青霉素,是可以不做皮试的。”
       此言一出,无论在场的护士还是大夫,都一脸震惊。
       “头孢不用做皮试,这怎么可能?!”

  

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